В сети утром 9 декабря появилась запись закрытой видеоконференции департамента здравоохранения Вологодской области с районными больницами от 27 ноября. На ней заместитель начальника департамента Максим Трусов отчитывает главврачей ЦРБ, которые, в нарушение норм маршрутизации, лечат коронавирусных больных у себя, а не отправляют в моногоспитали. Чиновник указывает на то, что у «районок» нет ресурсов для такого лечения, медики ЦРБ в ответ на это просят им их предоставить. Запись конференции опубликована в группе VologdaDach [Вологда].
— У нас есть центральные районные больницы, которые лечат ковид у себя в стационаре. В реанимациях у них ковид, оказывается, у кого-то лечится, в инфекционных отделениях. В ЦРБ не должно быть ни одного ковидного пациента, вообще ни одного не может лечиться, ни при каких условиях. Я вам запрещаю это делать, это полное нарушение маршрутизации, приказа департамента, — говорит Максим Трусов.
По словам Трусова, пациентов с COVID-19 лечили в Тотемской ЦРБ, в Великоустюгской ЦРБ. Вышедшие на связь тотемские врачи оправдываются тем, что действовали в интересах пациентов.
— К нам везли соседние районы, потому что моногоспитали были переполнены. Нам приходилось при подозрении с утяжелением состояния больного госпитализировать его в инфекционное отделение. Затем, когда идет улучшение, необходимости его выписывать не было. На сегодня у нас 15 коек, на 15 коек лежат больные с ковид-инфекцией. Мы ждем, когда идет подтверждение ковид, затем просим место в моногоспитале. В любом случае мы должны госпитализировать больных, чтобы они не умирали дома, — заявил главврач ЦРБ Валерий Рычков.
— Подозрение на ковид — это не ковид. Мы не предполагаем диагнозы. Ковид ставится только по ПЦР. При получении ПЦР я не помню, чтобы наш моногоспиталь когда-то был закрыт. Если у вас кто-то не принимает из стационара в моногоспиталь, вы сразу скажите нам. Есть маршрутизация, вы понимаете, что вы это не имеете права делать (ред. — лечить больных с коронавирусом), — отвечает ему Трусов.
— Мы делаем это в интересах больных.
— Вы не имеете права делать это в нарушение приказа! Пишите мне объяснительную! Я вам запрещаю держать у вас ковид-пациентов, у вас сегодня заберут их всех. Это приказ департамента, это не обсуждается больше.
— Мы работаем в интересах больных.
— Мы не заплатим вам ни за один случай (ред. — лечения) ковид, с этого дня. Страховая компания ничего не примет.
— Максим Андреевич, вы не знаете ситуации в районах!
— Мы единственный регион в РФ с неэффективным использованием коечного фонда. Единственный регион, который госпитализирует не на профильные койки! Ни Сергей Павлович больше краснеть не будет ни перед губернатором, ни перед Минздравом, я не буду краснеть. Нам уже сказали, что сначала Сергей Павлович, потом я пойдем на улицу.
В Великоустюгской ЦРБ заявили, что тяжелых больных с коронавирусом им до моногоспиталя просто не довезти.
— У нас 450 километров, мы тяжелых больных везти не можем. Мы, бывает, их сразу на аппарат садим. Давайте тогда вертолет с боксом, — говорят врачи из Великого Устюга, — (…) Максим Андреевич, у нас уже умерло 17 пациентов с ковидом, которых мы вскрывали. И в реестре мы все время пишем…
— «Молодцы!» А у нас неэффективные койки. Почему нарушение маршрутизации происходит?
Трусов подчеркнул, что впредь не допустит лечения больных коронавирусом где-либо, кроме моногоспиталей. С момента получения положительного теста всех пациентов медики в районах обязаны отправлять в моногоспиталь.
7 декабря, спустя полторы недели после этого сеанса конференц-связи, стало известно, что в Вологодской области планируют открыть еще один, шестой коронавирусный моногоспиталь — в Великом Устюге. С 14 декабря на базе инфекционного отделения местной ЦРБ развернут 25 коек.