Постковид не отпускает и через год (препринт!)

[Блогово]

Вот так пойдешь в BMJ за рождественскими исследованиями для ежегодной колонки на сайте «XX2 век», а наткнешься на обзор свежего препринта по постковиду.

Этот препринт — кого надо препринт, итоги проспективного обсервационного исследования PHOSP-COVID огромной группы британских авторов. Оценивался постковид через 5 и 12 месяцев после выписки из стационара.

Выводы неутешительные, в основном подтверждающие предыдущие находки: постковид приходит надолго. Думаю, это оттого, что англичане ружья кирпичом не чистят не пользуются великолепной методикой незабвенного ПалАндреича Воробьёва и не кормят всех своих пациентов антикоагулянтами по итогам дистанционных консультаций. Вот поэтому у них такие скромные результаты: доля пациентов, сообщивших о полном выздоровлении, почти не изменилась между пятью месяцами 501/165 (25,6%) и одним годом 232/804 (28,9%) наблюдения.

Факторами, связанными с меньшей вероятностью полного выздоровления через год, были: женский пол OR 0,68 (95% ДИ 0,46-0,99), ожирение OR 0,50 (95% ДИ 0,34-0,74) и ИВЛ в период госпитализации OR 0,42 (95% ДИ 0,23-0,76). О первых двух факторах я рассказываю на лекциях про постковид уже давно. Теперь еще ИВЛ добавлю.

Набор основных симптомов в составе постковида классический: повышенная утомляемость, снижение толерантности к физической нагрузке, одышка, мышечные боли, нарушения сна. Есть и лабораторные отклонения, свидетельствующие о продолжающемся воспалении, уровень интерлейкина-6 оказался повышенным у всех.

Последствия госпитализации с COVID-19 остаются существенными через год после выписки по целому ряду показателей здоровья, при этом подавляющее меньшинство в наблюдаемой когорте чувствует себя полностью выздоровевшим. Тяжелые проявления сохраняются примерно у 20% участников когорты. Ощущаемое пациентом качество жизни, связанное со здоровьем, остается сниженным через год по сравнению с моментом госпитализации.

В этой связи особенно забавно звучат призывы переболеть омикроном, потому что он мягкий и пушистый. Это не мех, граждане, это плесень. И держаться от COVIDʼа нужно как можно дальше, неизвестно, что он решит у вас отнять и на какое время.