Что подходит к концу второй месяц моей работы в красной зоне. По чуть-чуть обо всём

Опубликовано

Здесь — всё иначе, совсем не как в плановой онкологии: стабильный пациент может за считанные минуты резко ухудшиться, и его дальнейшая судьба зависит от действий дежурного врача.

Признаюсь, в самом начале я вообще не понимала, что происходит.
Моя самооценка в первую неделю находилась на уровне плинтуса, я считала себя самым глупым доктором во вселенной — никогда до этого я не сталкивалась с такими пациентами.
Но выработанное за годы учебы умение быстро находить нужную информацию и пара вечеров за знакомыми учебниками сделали своё дело  Очень помогли опытные медсестры.
Сейчас я ощущаю себя уверенно и спокойно. 

Накопилась усталость. Особенно она ощущается после 3-4 ночных смен подряд — всё-таки очень важно спать именно ночью и дома.
После таких смен мой организм не хочет спать, не хочет есть — такое ощущение, что тело просто забыло про элементарные потребности и готовится умирать.
Приходится есть насильно и пить снотворное, чтобы восстановиться к следующей смене.

Режим сбит — например сегодня после ночного дежурства я проспала аж до 18:00, а вчера, спав дома, поднялась в 4 утра (видимо, чтобы весь день страдать от головной боли).

На смене очень устаешь находиться в маске и очках — всё запотевает и жмёт Даже когда ночью есть возможность вздремнуть — в маске это сделать очень сложно, поэтому я перестала даже пытаться.

Конечно, буду работать в новогоднюю ночь. Знаю, для медработников это не редкость, но в моей жизни это будет первый праздник вне дома.

Но ура — после новогодних праздников мне пообещали выделить несколько выходных подряд! Поеду к родителям и любимому коту. Вы вообще представляли, что можно так сильно любить животное, чтобы скучать по нему и покупать для него (!) подарки?
 ⠀
Не пренебрегайте масками. Мойте чаще руки. Держите дистанцию.
Для того, чтобы у меня ночами возможность вздремнуть была почаще

 


30 ноября:

Месяц, как я работаю в красной зоне. 

Совсем недавно меня перевели из отделения в приемный покой. Я все также остаюсь дежурным врачом, но теперь функций прибавилось.
Кстати, пока писала этот пост, пришел новый график работы на декабрь, где я работаю и в приемном, и дежурить в отделении, и буду дневным лечащим врачом у половины этажа  это будет уже гораздо сложнее.

Моя задача сейчас — встречать машины скорой помощи, проводить первичный осмотр пациентов, определять, нуждается ли человек в госпитализации. Если нуждается — то куда: в обычную палату, с кислородом, в реанимацию или вовсе в другую больницу.

Также я — первый врач, который контактирует с пациентом и назначает лечение.

Самым сложным для меня оказался период, когда мест в госпитале не было. Скорая привозит пациента, которому плохо, который задыхается, у которого не наступает улучшения при лечении дома, а я не могу его принять просто потому что нет мест  
К счастью, такой период был лишь один раз.

Пациенты поступают самые разные — от здоровых студентов с положительным мазком, которых нужно изолировать от соседей в общежитии до пациентов с достаточно тяжелой сопутствующей патологией.
Страхом для меня всё еще остаются грудные дети, которых я, взрослый врач, пока что видела только на картинках.

В плановой онкологии все спокойно, редко случаются экстренные ситуации (чаще связанные с послеоперационным периодом), но рядом всегда есть терапевт, реаниматолог, более опытные врачи-хирурги, развернутая операционная.
Здесь же, когда уходят лечащие врачи, за всё отвечает дежурный врач, который остается один (Я).

Но зато я научилась переливать кровь, определять степень ишемии нижних конечностей при остром тромбозе и лечить впервые возникший срыв сердечного ритма.

Спустя месяц работы могу сказать — я думала, все будет гораздо хуже.  
Есть тяжелые пациенты, есть умершие, но подавляющее большинство — выздоравливают в течение двух недель. Процесс восстановления у кого-то проходит быстро и гладко, а у кого-то в легких остаются изменения на всю жизнь.

Как всегда напоминаю мыть лапки и носить маску  


 

13 ноября: 

С 1 ноября я работаю в красной зоне.

Было сложно в первые дни. Дело даже не в условиях, а в большом потоке пациентов с совершенно разными сопутствующими патологиями.

Когда я работала в онкологии, в день поступало максимум три плановых пациента (обследованных с ног до головы), что позволяло не торопясь работать с каждым и спокойно разбираться с документами. Всего у меня в «распоряжении» было 10-12 пациентов, каждого я успевала хорошо запомнить — знала, кто скоро выпишется домой, кому еще нужно подлечиться, кому открыть больничный лист, кого записать на курс химиотерапии в соседнее отделение.

Здесь же на мне в дневную смену 30-40 человек, а в вечернюю и ночную, когда остаюсь одна — все 150.

И конечно, все с самыми разными болезнями, которые обостряются во время вирусного заболевания — от проблем с сердцем до эпилепсии. Есть трехмесячные дети и беременные женщины, с которыми работать в разы сложнее.

Но ничего, спустя неделю сама собой выработалась схема наиболее быстрого обхода палат и заполнения историй.

Пока что за две недели у меня не было выходных. Смена в красной зоне длится 6 часов. Это время вполне реально обойтись без еды и туалета (на всякий случай я перестаю пить воду часа за четыре до смены).
Желающие могут надеть подгузник.

В костюме я ощущаю себя вполне комфортно — не жарко, периодически даже мерзну. Маску подобрала максимально подходящую, которая минимально натирает лицо. Дышать тяжеловато только когда бегаешь с этажа на этаж.

Пока что я живу в самой больнице — дневной стационар переоборудовали для проживания приезжих сотрудников. Тут шумно, дверь не запирается на ключ и не очень чистый туалет.
Чуть позже обещают переселить в гостиницу

Все еще скучаю по дому, своему привычному дивану и обилию баночек в ванной , но уже хотя бы не хнычу по вечерам в телефонную трубку.

А еще очень сохнут волосы от ежедневного мытья (нужно обязательно принимать душ после каждой смены) и лопается кожа на пальцах до крови, видимо, из-за парникового эффекта в трех парах перчаток.

Не болейте Мойте лапки с мылом и носите маску.